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    【科普】揭開根管治療和樁冠修復的神秘面紗

    信息來源:大眾網 董昊騫 編輯:宣傳處 常璇 發布時間:2019-04-28 瀏覽次數:
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      今年年初,贈臺大熊貓“團團”因左上犬齒斷裂流血由專屬醫療團隊進行緊急牙齒檢查和治療而被媒體報道。檢查發現,“團團”的左上犬齒牙冠斷裂,牙髓腔曝露。為了讓它保全牙齒、維持進食功能,避免牙齒再次斷裂,專家先為其進行了根管治療,去除局部發炎感染的牙髓組織,然后為“團團”裝上了鈦金屬牙套。其實,對于“團團”的治療方式和人類的治療方式是相同的。那么,到底什么是根管治療呢?根管治療后又為何要戴牙冠?

      據介紹,根管治療就是口腔醫生把患牙打開,將牙齒里面發炎、壞死的牙髓組織用各種器械清除干凈,并把根管徹底消毒、清理,最后再用牙膠等把根管緊密地封填起來。

      什么情況下需要做根管治療?

      由于齲齒、隱裂、過度磨耗、外傷等病因引起的牙髓炎及根尖周炎等不能保留牙髓的情況都適于進行根管治療。鑲牙或口腔外科手術等根據治療方案也可能對某些正常牙齒進行根管治療以便于后續治療。

      根管治療為什么需要多次復診?

      一般來說,根管治療需要就診2-4次,用時2-3周。這是因為根管治療分為髓腔開通、牙髓失活、根管消毒、根管充填等步驟,首先要清除根管內的炎癥牙髓和壞死物質,接下來測量根管長度,并適當擴大根管(即根管預備過程),然后在根管內封藥消毒,最后充填根管。此外,如果碰到鈣化不通、形態變異的根管,或者以前治療失敗的病例進行根管再治療,復診次數還會增加,患者一定要耐心、按時復診。

      為什么根管治療需要拍多張牙片?

      一般來說,根管治療過程中至少要拍攝3張牙片。第一張在治療前,幫助醫生了解牙根的基本情況,制定治療計劃;第二張在治療中,幫助醫生了解治療情況,如根管預備是否到位等,制定下一步治療方案;第三張是在治療結束后,幫助判定根管充填質量,發現問題及時補救。此外,在治療過程中,醫生可能還會根據具體情況拍攝其他牙片,以利于根管治療的順利完成。

      根管治療后為什么還需要做牙冠?

      牙齒進行根管治療后,醫生會根據實際情況建議患者進行樁冠修復,這是因為需要進行根管治療的牙齒,一般已經缺損很大,并且根管治療過程中還要去除大量感染牙體組織以及薄壁弱尖,因此,根管治療完成后,僅剩的牙體組織非常脆弱,不足夠支持咀嚼的力量,容易折斷、裂開。此外,經過根管治療后的牙齒失去了來自牙髓的營養供應,就像失去樹根的樹木一樣,慢慢枯萎變的很脆弱,造成牙齒的脆性增加,更加容易劈裂。所以,根管治療之后的牙齒應該及時進行樁冠修復保護起來。

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