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    【引領】山東省立醫院完成我省首臺國產生物降解支架植入術

    信息來源:心內科 孫海慧,醫學工程管理辦公室 馬穎穎 發布時間:2019-04-28 瀏覽次數:
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      54歲的患者因反復心絞痛10余年,輾轉多家醫院就診。先后已植入支架10余枚,療效不佳。患者多方打聽找到了山東省立醫院崔連群教授。經仔細檢查和縝密討論分析,崔連群教授決定對他實行冠脈生物可吸收支架植入術。歷經72分鐘,該手術順利完成,患者近日康復出院。國產生物降解支架植入術的順利施行為山東省首例,標志著山東省立醫院在冠心病介入治療領域又取得了突破性進展,已躋身于國內領先水平。

    心臟上能搭橋部位的血管都已經植入支架

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    生物降解支架的照片

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    裝載好的生物降解支架

      54歲的患者“反復心絞痛10多年了。”今年以來,他感覺自己心絞痛癥狀突然加重,痛苦萬分。“看了很多醫院了,都讓說沒有好辦法。”因為他先后已植入支架10余枚,心臟上能搭橋部位的血管都已經植入支架,已經無法再做冠狀動脈搭橋術。“很絕望。”

      患者說,自己經過多方打聽,得知山東省立醫院的崔連群大夫醫術非常高,于是他找到了崔連群教授。崔連群教授立即為他安排了相關檢查,并進行了冠脈造影術。發現患者心臟的右側冠狀動脈支架內再狹窄80%。目前他體內已經有多枚心臟金屬支架,如果繼續植入支架,不但血管完全失去生理彈性,而且有很高的支架再狹窄發生率。

      經過仔細的討論和縝密的分析,崔教授決定為患者行冠脈生物可吸收支架植入術,并詳細準備了三套備用方案。

      新業務新技術的開展得到了黨委委員、副院長王榮、孫志堅,醫務部負責人王波、醫學工程管理辦公室主任郭濱以及心內科負責人苑海濤等的大力支持,經積極充分的準備,確保相關設備到位和處于完好的備用狀態。

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      患者植入生物降解支架前的狹窄血管。血管腔嚴重狹窄,血流嚴重緩慢。

    生死72分鐘,老耿心臟迅速恢復活力

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    專家團隊在討論手術方案

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    手術現場

      一切準備到位后,專家們為患者實施了手術。手術由崔連群教授指導,副主任醫師蔣世亮、孫海慧實施,主任醫師許法運、副主任醫師李敏負責監護患者的各種生命指標在正常狀態,主治醫師陳黎明負責巡回和意外情況應急。

      因為生物降解支架類似于塑料的性質,支架的支梁比較厚,支架的預載后直徑較大,因此植入難度大。還需要切割球囊,高壓后擴球囊充分的預處理……

      時間在一分一秒中過去,手術在一步一步推進。每一步都凝集著醫務人員的智慧和汗水,承載著患者的生命和家屬的希望。一分鐘,兩分鐘,三分鐘……第七十二分鐘后,一枚3.0*24mmNeoVas可吸收支架成功的植入患者的心臟病變血管內。他心臟堵塞的血管立刻恢復了血流,心臟也迅速恢復了活力。

      “我的胸口不疼了也不悶了,感覺心里舒服多了,太感謝你們了。”術后,患者激動地說,是省立醫院救了自己一命,對于醫務人員的感激實在無法用語言表達。

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      植入生物降解支架后的血管,血管腔明顯擴大,經測量,血管腔恢復正常。并恢復正常的血流。

      業精于勤,成竹在胸。崔連群教授帶領的專家團隊,從2013年開始,先后參與進口與國產生物降解支架的研究,均獲得成功,在該領域積累了豐富的經驗。

      可吸收支架經過支撐期、降解期和康復期后支架完全消失,實現了血管彈性功能的恢復,完成了從“血管再通”到“血運完全重建”,降低了急性、亞急性和極晚期血栓的發生風險,使患者獲益更大,由于不含金屬材料,不會影響患者進行CT、MRI等影像檢查,不用過多擔心未來的血管重建問題,對于可能需要的再次植入心臟支架或心臟搭橋沒有過多影響。這種國產生物降解支架無疑為患者帶來了新的福音,為支架植入術提供了新的選擇。

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