為進一步提高臨床抗感染及抗菌藥物合理應用水平，促進規范用藥，近日，醫院舉辦外科系統抗菌藥物臨床應用培訓暨感染性疾病MDT活動。醫務部、感染辦等部分職能部門負責人和工作人員、手術科室主任及醫師以及微生物檢驗人員、臨床藥師等參加會議。

　　醫務部負責人王波表示，抗菌藥物管理是醫療質量管理的重要內容，在一定程度上反映了醫院和科室的管理水平。手術預防用藥是外科抗菌藥物臨床應用管理的重點。經過共同努力，我院手術預防性應用抗菌藥物情況有所改進，但仍存在一些問題，醫院將繼續加大管控力度，加強與臨床溝通、反饋，督促改進工作。隨后，他通報了近期外科抗菌藥物臨床應用情況。

　　藥學部臨床藥師鄒東娜作題為“特殊病理生理狀態下的抗菌藥物臨床應用”的專題講座，詳細講解了腎功能亢進、低蛋白血癥等特殊病理生理情況下抗菌藥物的藥代動力學特征及抗菌藥物如何應用，并強調某些抗菌藥物血藥濃度個體差異大，有些患者可能達不到有效血藥濃度，建議必要時進行血藥濃度監測。創傷急診外科和胃腸外科醫師分別進行了題為“壞死性筋膜炎病例”和“結腸癌術后吻合口瘺致腹腔感染”的病例分享。感染性疾病MDT小組成員就兩個病例進行了激烈的討論，總結了經驗和不足，并對下一步的治療提出了建議。外科ICU主任紀洪生在分享中指出，重癥患者抗感染“重錘猛擊”不是指應用廣譜抗菌藥，而是強調針對可能的病原菌正確選擇抗菌藥物，包括根據抗菌藥物的藥代動力學和藥效學特點指導用藥，使感染部位達到有效藥物濃度。微生物科金炎主任強調，感染患者在應用抗菌藥物前進行病原學檢查尤其是血培養的重要性，建議臨床醫師和微生物專業人員多溝通，規范留取標本，提高病原檢出率。院感辦李衛光主任指出，外科醫師要加強手衛生管理，術前規范備皮，術中和術后換藥嚴格無菌操作，減少手術部位感染的發生。

　　外科副主任張林在總結發言中指出，除了“慎于術前、精于術中、嚴于術后”， 外科醫師還要認真學習抗感染相關知識，進一步規范抗菌藥物臨床應用。與會紛紛表示受益匪淺，將在今后的工作中學習應用。